Biostate - Kiriazi 36

10 Μαΐ Ουρολοίμωξη

Η ουρολοίμωξη είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία λοίμωξης στον πληθυσμό. Ουσιαστικά είναι κάθε λοίμωξη, συνήθως βακτηριακή,  που προσβάλλει κάποιο τμήμα του ουροποιητικού συστήματος.

Τα ούρα, φυσιολογικά, δεν περιέχουν μικροοργανισμούς , είναι στείρα μικροβίων. Στην περίπτωση που εισέρχονται μικροοργανισμοί στο ουροποιητικό σύστημα, μπορεί ν πολλαπλασιαστούν και να προκαλέσουν ουρολοίμωξη, με πιο συχνή αιτία , την Escherichia coli, ευρέως  γνωστή και ως κολοβακτηρίδιο. Εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες κι αυτό οφείλεται στην ανατομική θέση της ουρήθρας της γυναίκας που την καθιστά πιο ευπαθή στην είσοδο των μικροβίων.

Στους άνδρες, δεν εμφανίζεται συχνά ουρολοίμωξη , όμως η αντιμετώπιση απαιτεί μεγάλης διάρκειας θεραπεία και είναι πιο σοβαρή σε σύγκριση με τις γυναίκες.

Οι παράγοντες που ευνοούν την εμφάνιση ουρολοίμωξης είναι  η παρατεταμένη παραμονή ούρων στην ουροδόχο κύστη, η μη σωστή εφαρμογή κανόνων υγιεινής, η εγκυμοσύνη, η εμμηνόπαυση ,ο διαβήτης, οι συγγενείς ανατομικές ανωμαλίες στο ουροποιητικό σύστημα , όπως π. χ  στένωση του ουρητήρα,ο μόνιμος καθετήρας  και κάποιες σεξουαλικές συνήθειες όπως π.χ. η αποφυγή χρήσης  προφυλακτικού, η μη ούρηση μετά τη σεξουαλική επαφή.

Συμπτώματα

Συνήθως ξεκινάει με μια ξαφνική ,  συχνή κι έντονη ανάγκη για ούρηση , κατά την οποία,  αποβάλλεται μια πολύ μικρή ποσότητα ούρων και αυτό συνήθως συνοδεύεται από μια αίσθηση καύσους στην κύστη ή/και της ουρήθρας, ενώ σε πιο ακραίες περιπτώσεις, εμφανίζονται πυρετός, ρίγη, πόνος στην πλάτη,  αίμα στα ούρα. Επίσης εμφανίζονται δυσουρία, δυσοσμία, θολά ούρα , αυξημένες  κολπικές εκκρίσεις και πυελικός πόνος  στις γυναίκες, πόνος στο ορθό στους άνδρες, καταβολή δυνάμεων και ανορεξία

Διάγνωση

Χρειάζεται δείγμα ούρων προς εξέταση στο εργαστήριο. Αρχικά γίνεται Γενική εξέταση ούρων στην οποία φαίνονται τα μακροσκοπικά και μικροσκοπικά ευρήματα καθώς και στην ύπαρξη αυξημένων πυοσφαιρίων , προχωράει σε καλλιέργεια ούρων η οποία χρειάζεται 24h να επωαστεί κι επιπλέον 24 h να προχωρήσει σε αντιβιόγραμμα προς ανίχνευση του κατάλληλου αντιβιοτικού για την αντιμετώπιση της,  στην περίπτωση που η καλλιέργεια βγει θετική για ουρολοίμωξη.

Πρόληψη

• Κατανάλωση άφθονης ποσότητας νερού , 8-10 ποτήρια την ημέρα
• Ούρηση όταν υπάρχει η ανάγκη κι όχι να αναστέλλεται το άδειασμα της κύστης
• Πλύσιμο πριν και μετά τη σεξουαλική πράξη
• Χρήση προφυλακτικού κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής
• Να προτιμούνται τα βαμβακερά εσώρουχα
• Να αποφεύγεται η χρήση αρωματικών σαπουνιών  στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• Η κατανάλωση χυμού cranberry (βακκινίων), προϊόντων που περιέχουν προβιοτικά όπως το ξινόγαλα ή το γιαούρτι , δρα ευεργετικά ως προς την προφύλαξη από τις ουρολοιμώξεις και τις κολπίτιδες.